Nos savoirs-faire

Travailleurs handicapés : perception des risques, santé au travail et parcours professionnels

^{Années : 2021-2023 – Financeurs : FIRAH et AGEFIH}

Cette étude porte sur la santé au travail et la perception des risques professionnels des personnes en situation de handicap en milieu ordinaire. Elle s’intéresse exclusivement aux handicaps physiques ou sensoriels. La FIRAH et l’AGEFIH financent cette recherche planifiée sur 2 ans (2021-2022),
Plusieurs partenaires y sont investis :
• le Laboratoire de sociologie et d’anthropologie (LaSA-UFC) et l’UFR Santé de l’Université de Franche-Comté en tant que partenaires scientifiques
• l’AGEFIPH, le FIPHFP, Pôle emploi, la CARSAT, la DREETS, la MSA, le MEDEF, l’URI CFDT, le SSTNFC, l’ARS BFC, la Mutualité française, l’APF, CHEOPS BFC, UFC, Formation sécurité pro / FC sauvetage secourisme, la CFDT interco 71, en tant que membres du comité de pilotage
• Mr Choubi et la promotion d’étudiants en sociologie du Master ESAT de l’UFC en tant que coréalisateurs des outils visuels
L’objectif de cette étude est double :
• Comprendre comment des travailleurs mobilisent la catégorie de « travailleur handicapé » (TH), comment celle-ci intervient dans leur trajectoire, identité, perception des risques et de la santé au travail
• Favoriser la compréhension des freins rencontrés par les TH, employeurs et familles pour prévenir les situations de rupture de trajectoire professionnelle et contribuer ainsi à sécuriser les parcours
La recherche est composée de trois volets : participatif, enquête et production d’outils visuels.
Deux groupes participatifs ont été constitués en amont de l’enquête de terrain : un composé de TH et un composé de proches familiaux de TH. Ces groupes favorisent les échanges entre chercheurs et personnes concernées par la recherche. Ils co-produisent les questionnements, les analyses et les outils visuels.
L’analyse repose sur une enquête qualitative par entretiens auprès de 61 personnes (TH, proches de TH et employeurs).
Plusieurs outils visuels émaneront de cette recherche :
• des diaporamas sonores (photographies, voix off, extraits d’entretien) présentant des portraits de TH et leurs parcours
• un webdocumentaire (vidéos, photographies, voix off, extraits d’entretien, références bibliographiques…) reprenant les principaux résultats de la recherche
• une bande-dessinée avec des situations recueillies au cours de l’enquête et proposant des ressources et éléments de sensibilisation dans monde du travail

« Defidiag » : Déficience intellectuelle diagnostic

^{Années : 2021-2023 – Financeurs : CHU Dijon}

Defidiag est l’un des trois projets pilotes du Plan France médecine génomique (PFMG) promus par l’Inserm. Il vise à :
• montrer la faisabilité et l’efficience de l’utilisation en première intention du séquençage du génome entier (Whole Genome Sequencing en anglais, ou WGS), pour le diagnostic étiologique de la déficience intellectuelle, par rapport à la stratégie de référence française (recommandée par l’ANPGM).
• identifier la stratégie la plus adaptée aux patients.
• évaluer l’impact du déploiement du WGS sur l’errance diagnostique des familles, la modification de leur prise en charge et de son coût, et d’en identifier les avantages/difficultés pour les patients et leur famille.

Ce projet repose sur une double approche quantitative (au niveau national) et qualitative (au niveau régional).

L’étude qualitative est pluridisciplinaire : une équipe de sociologues et psychologues cherche à comprendre comment la dynamique familiale – en termes d’investissement, d’accompagnement et de vécu – s’organise et évolue avec le résultat de l’examen génétique.

L’ORS BFC est en charge du volet sociologique de l’enquête. Il s’agit d’analyser les attentes et représentations initiales des patients et des parents par rapport à l’analyse génomique (WGS) proposée, vis-à-vis du diagnostic primaire et des éventuelles données secondaires.

Ainsi, trois temps sont prévus dans l’enquête, auprès de 30 parents d’enfants mineurs et adultes atteints de déficiences intellectuelles. Pour chaque enquêté, un entretien est mené une première fois quelques jours après l’inclusion, quelques jours après le rendu des résultats (quelle qu’en soit la nature), et une dernière fois, à distance du rendu des résultats (à 1 an).

Mobiprim : Étude sur l’accès aux soins primaires et les mobilités en BFC : caractérisation et qualification des territoires de proximité ruraux et des populations fragilisée

^{Financeurs : Ledi}

Objectifs
Ce travail, qui se veut pilote, souhaite interroger les mobilités de santé et le potentiel de mobilité – la motilité – des usagers de la région en ciblant les personnes âgées. Leurs mobilités seront étudiées au regard de leurs dimensions technique (possibilités en termes de transport…), physique (capacité à se déplacer ou non…) et socio-économique (insertion sociale, ressources familiales et économiques, connaissance du territoire…). S’intéresser aux mobilités et au potentiel de mobilité des usagers, en particulier en zones rurales sous-dotées en professionnel.le.s de santé, permettra de mieux comprendre les inégalités sociales inhérentes et induites par des ressources différenciées, tout en appréhendant des modes de vies et des rapports à l’espace et au temps divers. En effet, mobilité et motilité résultent de la combinaison des conditions socio-économiques, territoriales, physiques et psychiques.
Par ailleurs, ce projet se veut complémentaire du projet « Temps médical potentiellement épargné sur les trajets de visite à domicile non justifiés médicalement » coordonné par le Pr José-Philippe MORENO qui interroge les mobilités des professionnel.le.s de santé. En effet, l’imbrication des deux volets – usagers et professionnels – permet une vision panoptique des mobilités en BFC afin de comprendre et in fine d’améliorer l’accès aux soins sur les territoires.
Perspectives envisagées
Cette recherche s’inscrit dans la réponse à l’appel à projet de recherche du Pôle fédératif et de recherche en Santé Publique de BFC de 2020. Elle permettra de mieux comprendre les mobilités d’accès aux soins des personnes âgées de la région BFC. Elle offrira aux acteurs de terrain de premiers recours et aux institutionnels une nouvelle lecture pour appréhender les besoins et attentes des populations, dans la recherche d’une plus grande équité. Ce projet pilote pourra faire l’objet d’une extension à d’autres régions par le biais notamment de partenariats avec d’autres ORS pour tester le modèle d’analyse sur de nouveaux territoires et ainsi le valider.

« ARTEMYS » : Attentes, besoins ressentis et trajectoires de soins des femmes enceintes avec une grossesse physiologique en Bourgogne-Franche-Comté

^{Financeurs : Conseil Régional}   

Ce projet est issu de la réflexion commune d’un groupe de travail multidisciplinaire initié par les CIC de Dijon et de Besançon, soutenu par le Pôle de recherche et de formation en santé publique Bourgogne-Franche Comté (BFC), associant professionnels de terrain (médecins traitants, sage-femmes), enseignants/chercheurs en santé publique, sociologues, géographe, spécialistes de promotion de la santé et décideurs/ représentants de l’ARS. Le bilan mené par ce groupe de travail a mis en évidence le peu de données disponibles concernant les attentes et les besoins d’accompagnement ressentis par les femmes avec une grossesse sans complication (dite physiologique ou à bas risque – environ 80% des grossesses), de même que sur les déterminants individuels et collectifs de la construction de leur trajectoire individuelle de suivi. La réalité des parcours de prise en charge des grossesses à bas risque n’est pas non plus connue.

Or déployer des interventions visant à améliorer l’accompagnement des femmes requiert ces informations. L’enquête vise à décrire la réalité et la diversité des parcours de soins des femmes enceintes, en fonction de l’offre de soins et de l’environnement sociogéographique des femmes en associant des méthodes quantitatives (exploitations des données du SNDS) et qualitatives, réalisation d’entretiens de femmes enceintes à plusieurs reprises du début de leur grossesse à la naissance de leur enfant

Étude Candy : Le cancer du sein chez la femme jeune en France : conditions de vie après la maladie et identification des profils de sexualité et des profils de fertilité

^{Années : – Financeurs : CGFL}

Propamenco : PROfils et PArcours de santé MENtale des patients à l’aune du COvid 19

^{Financeurs : Fnors}

La crise sanitaire Covid-19 et les périodes de confinement associées ont bouleversé l’organisation des soins en psychiatrie et provoqué l’apparition de problèmes psychiques chez de nouveaux patients. Les analyses réalisées à partir du SNDS permettront d’explorer les profils des patients et les prises en charge avant, et entre chaque confinement, et d’observer d’éventuelles mutations. Les prises en charge nouvellement initiées depuis le 1er confinement et à l’issue des suivants, pour les mêmes troubles, seront décrites afin de dégager d’éventuelles spécificités. Ces informations seront complétées par des entretiens auprès de patients ayant effectué un passage aux urgences psychiatriques afin de connaître les conditions d’apparition de leurs troubles et leurs parcours de prise en charge dans sa globalité.

Maintenir l’insertion sociale au rythme d’une symptomatologie mouvante : expériences de personnes malades de Parkinson d’âges « actifs »

^{Financeurs : France Parkinson}

Cette recherche qualitative porte sur le travail de préservation de leurs rôles sociaux par des personnes atteintes par la maladie de Parkinson, dans leurs trajectoires de malades et parcours de soins. Elle se fonde sur une approche compréhensive des capabilités des malades dans leur ajustement aux symptômes, aux traitements ainsi qu’à leur visibilité dans la vie sociale. L’analyse se centrera sur les ressources mobilisées, les stratégies des malades dans leurs différents univers sociaux, pour préserver la continuité de leur vie sociale face à la perte progressive de leur autonomie. L’enquête sera menée à partir d’entretiens semi-directifs auprès de 40 patient.es de moins de 60 ans aux profils sociaux variés (âge, sexe, situation géographique, contexte d’(in)activité, symptômes). Il s’agit de comprendre les ressorts de la prise de décision de réorienter ou d’arrêter leur vie active et professionnelle.